關于健康檔案
什么是健康檔案
健康檔案的重要意義
健康檔案的幾個維度
健康檔案的一些設想
寫在最后
檔案是一個很常見的詞,上學的時候我們的教育經歷會有一份檔案,工作之后的工作經歷會有一份檔案,公安部會有我們的個人檔案。檔案實際上就是個體詳細情況加上個體經歷形成的原始記錄的一個集合體。那么健康檔案是什么呢?百度百科上面關于健康檔案的解釋如下:
健康檔案,是記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化,以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件的檔案。具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史、體檢結果及疾病的發生、發展、治療和轉歸的過程等。
在現實生活中,受各種因素的制約,我們從出生到死亡的健康檔案實際上并沒有系統性的形成一份可以隨時查閱的文檔,而是零散的存在于各個醫院的系統之中和我們手上的病歷中。對于每一個人來說,我們既希望得到一份完整的健康檔案,又恐懼因此而導致自己的健康信息更容易被泄露,畢竟能夠形成一份完整健康檔案的前提一定是各個醫院的數據進行打通。
對于國家來說,建立統一的個人健康體系耗時耗力,數據安全是一個極大的考驗。
因此綜合以上兩點,個人全生命周期健康檔案難以實現,但對于患者在某一家醫院來說,建立健康檔案是必要且可行的。
有了健康檔案之后,有利于我們自己對自己的身體狀況有一個全方位的把握,當我們的身體出現問題的時候,醫生也可以通過健康檔案全面的了解患者并給出治療建議。
建立健康檔案,可以從以下幾個方面展開:
(1)基本健康信息

基本健康信息包含生物信息,比如身高、體重;既往史,比如過敏史、手術史、家族病史等;其他個人信息,生活習慣、生育狀態等。
(2)就診信息

就診信息包含患者在醫院門診和住院的所有就診記錄和就診詳細情況。從這個記錄我們可以看出患者的就醫軌跡,從詳情里面可以看到患者在這家醫院所有用藥情況、檢查情況、檢驗情況和手術情況等等。
如下為患者的門診詳情:

如下為患者的住院詳情:

(3)患者的健康數據
健康數據可以是自己填寫,也可以是通過可穿戴設備等自動上傳。一般健康數據里面都會包含患者的基本身體體征數據,如下圖所示:

健康數據一般可以多次填寫或者持續上傳,形成曲線,可以觀測出患者的健康變化。如下圖所示:

(4)健康計劃
健康計劃可以是自己為自己制定的計劃,也可以是醫院醫生為自己的健康著想制定的一系列計劃,如下圖所示:

健康計劃中可以包含飲食計劃、運動計劃、看診計劃、用藥計劃等等。
在前文說到,目前受各種因素的制約,我們從出生到死亡的健康檔案實際上并沒有系統性的形成一份可以隨時查閱的文檔,但在單個醫院目前是可以建立一個完善的患者健康檔案的。未來關于健康檔案,有如下三種設想:
(1)由國家建立統一的醫療數據中心
所有醫院的醫療數據都會通過統一的接口上傳到國家醫療數據中心,由國家醫療數據中心做統一的處理,個人如有需要,可以提供身份證明提取自己的健康檔案。
由國家來建立這個醫療中心,自上而下能夠推動執行,并且數據安全有了保障,人民能夠安心放心。
(2)互聯網公司拉通合作醫院最大可能的實現數據互通
與多家醫院合作的互聯網公司,在取得多家醫院的同意的情況下,打通醫院數據,使得患者在互聯網公司的平臺上能夠訂閱自己的健康檔案。
互聯網公司作為平臺來為患者提供檔案,能力相對來說還是比較有限。一個患者通常的就醫醫院會集中在居住所在地,但所在地的醫院的互聯網醫院建設通常不會承包給一家公司來做。
(3)宣傳培養民眾建立健康檔案的意識
個體自身有意識的建立自己的健康檔案,平時使用軟件工具和紙筆定時記錄自己的身體各項指標和生活習慣,保留自己在所有醫院就醫的病歷,形成一份健康檔案資料庫。但由于個體差異較大,這種宣傳也只能是影響到一小部分人而已。
寫在最后:個人全生命周期健康檔案的發展是一個漫長的過程,與我國國情和社會發展密不可分,現在也并非是技術上實現不了,而是受多重因素的影響無法真正實現。盡管健康檔案的發展是漫長的,但健康是我們自己的,所以關注和記錄我們自身的健康變化是我們每一個人都應該逐漸具備的意識。

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